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商品訊息簡述:





「頭捶牆、易動怒」裝病憂鬱 混淆醫師診斷
持續追蹤,張姓婦人利用日間留院的保險給付漏洞,詐領保險金!憂鬱症是透過量表和患者主觀陳述來診斷,尤其嫌犯就診時,刻意強調有自傷和傷人的行為,需要立即住院隔成人矽膠娃娃離,伺機混淆醫師判斷,接著再表明,需要日間留院治療,訓練生活能力,因為婦人熟知,保險合約條款內,只要在醫院待滿6小時,就等於住院一天,即可申請理賠,有些一天最高可領3千元。


2012年警方曾破獲詐保集團,嫌犯假裝憂鬱症,利用不用手術,申請住院保險理賠,這次竟然是一家人疑似裝病詐保,被檢察官查出異狀,但類似的案件也有這樣,竊嫌一再下手到處偷,每次抓到就說自己生病了,真的忍不住,難道生病用裝的就能蒙騙過去嗎。

如何診斷罹患憂鬱症,多透過量表衡量,像是美國精神醫學會的診斷標準DSM,或是世界衛生組織編定的ICD-11,以患者主觀陳述,無法透過像是抽血檢驗的客觀方式。


像是張姓婦人帶女兒就診,刻意表示,有輕生念頭、幻聽、甚至捶牆壁,想傷害他人等情自慰推薦況,誇張描述病情,混淆醫師判斷,需要立即住院降低傷害,接著再充氣娃娃感覺如何用病情穩定,轉到日間病房治療來申請保險金。張姓婦人鑽漏洞,知道日間留院,主要收治慢性精神病或憂鬱症,不用24小時留院,就能達到保險條例中的,6小時等於住院1天,多次申請,依據保單不同,有的最高可獲得1天3千元的理賠金。


精神科醫師楊聰財:「最好要有一些科學儀器的輔助,那整個合理的完成應該最好要有,醫師、心理師、社工師、職能治療師,跟護理師那一起在日間病房做綜合判斷。」

根據醫師表示,憂鬱症患者門診後會先以藥物治療,嚴重者才會安排住院,並非能輕易矇騙,而目前也有醫院針對這種情況,「開立住院證明」,讓真正的住院患者申請保險理賠,以減少涉嫌詐欺的可能性。



澳洲課徵背包客稅 法院判違法.國籍歧視
很多人都對澳洲打工度假不陌生,希望在旅遊增廣見聞的同時,還能自賺旅費存一桶金,原本年收入在澳幣1萬8200元以下、也就裸照是大約台幣40萬元左右的背包客,不必繳稅給政府,不過澳洲當局在2017年取消了免稅額,年薪在澳幣3萬7千元以下的人,都得課徵15%的稅;現在法院判決,此舉違反澳洲與包含英、美、德、日等八個國家的現有條約,因此這種稅制不適用於來自這八國的背包客。

打工度假背包客:「我們今天要來採番茄!」

邊旅遊、邊打工,除了可以賺錢,還能開闊視野,體會不同的人生,澳洲自1975年以來,陸續對42國的旅客開放打工度假,依申請人國家的不同,分為417和462兩種簽證,官方數據顯示2017到2018年度,大約總共發行了21萬份打工度假簽證;以台灣來說,每年大約有2萬名18歲到30歲的年輕人持417簽證進入澳洲。既然自己的旅費自己賺,認真工作當然是重要的一環,只不過背包客賺的錢,可能無法全數收進口袋。

打工度假背包客:「來說說去年繳的稅,我付了15%的稅,我付了超過澳幣4千元(約台幣8萬5千元),這是相當重的一擊。」

這名背包客在澳洲的旅館打工兩年,算一算他去年大概賺了澳幣2萬7千元,換算成台幣是57萬,不過得向澳洲政府繳8萬多元的「背包客稅」(backpacker tax)。

打工度假背包客:「我認為這是一種對國際勞工的虐待。」

兩年前,年收入在澳幣1萬8200元以下的背包客,其實並不需要被課稅,但這樣的情況從2017年1月起有了改變,因為澳洲政府取消了免稅額,只要是拿417或是462簽證來到澳洲打工度假的外國人,年薪如果在澳幣3萬7千元以下,都得課徵15%的稅,即便只是賺了1元也要繳稅!另外年收入在澳幣3萬7千元到8萬7千元之間,基本上稅率是32.5%;賺澳幣8萬7千元到18萬元的人,得繳37%的稅;若是超過澳幣18萬,稅率上看47%。而看到澳洲公民,只要沒賺超過澳幣1萬8200元男名器,都不會被政府課稅,也就是仍享有免稅額,讓不少外籍背包客大喊不公平,甚至有人一狀告上法院。

澳洲記者:「網路稅務代辦機構發起挑戰,這起案子基本上是關於一位英國公民,她在雪梨的旅館擔任女服務生,她賺的每一分錢都要被課15%的稅,反觀澳洲籍的同事,如果賺超過1萬8200澳幣才要繳稅。」

讓背包客感嘆的萬萬稅,有了翻轉了機會,澳洲布里斯本聯邦法院法官認為,這是基於國籍的一種變相歧視,而且有違澳洲與英國、美國、德國、芬蘭、智利、日本、挪威和土耳其八個國家的現有條約,判決這種稅制不適用於這八個國家以417或462打工度假簽證到澳洲的背包客。

澳洲記者:「法院表示這違反了兩國(英澳)的國際稅務協議,是基於國籍的歧視。」

這代表著,這八國的打工度假背包客,有機會能獲得澳洲政府的退稅;儘管實際金額還沒統計出來,但勢必很可觀,因為以他們的人數來看,占到了澳洲所有持北野望打工度假簽證人數的一半,目前澳洲稅務局正在考慮是否對這項判決提起上訴。
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打工度假背包客:「對貧窮的背包客來說,這是小小的勝利。」

回顧當初在新稅制的制定時,就引發了社會不小的討論,一開始原定背包客每賺一塊錢,就要繳32.5%的重稅,預計可為澳洲政府在四年內增加澳幣5億4千萬元的稅收;不過引來民意反彈,認為可能將導致農場缺工,也會衝擊到旅遊業,朝野協商後,先將調降到19%,最後敲定以15%的稅率方案上路。

澳洲全國農民聯合會會長 馬哈爾:「背包客的數量的確有下滑,但現在開始回升了,就像我說的,他們是澳洲農業僱傭體系的一個重要組成部分。」

防止背包客人數下降,澳洲當局放寬打工度假簽證的管制,比如今年七月開始,只要在指定地區的特定崗位工作滿6個月,就有機會申請第三年的簽證,也就是從現行的一簽、二簽延長到三簽;另外將加拿大和愛爾蘭申請人年齡上限提高到35歲。澳洲打工度假除了推動觀光,也為了填補部分區域勞動力不足的缺口,希望在提供背包客賺旅費的就業機會同時,創造雙贏局面。





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